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Nature Reviews Microbiology (2023)Cite este artigo
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Os antibióticos transformaram a medicina, salvando milhões de vidas desde que foram usados pela primeira vez para tratar uma infecção bacteriana. No entanto, os antibióticos administrados para atingir um patógeno específico também podem causar danos colaterais à população microbiana residente do paciente. Estes medicamentos podem suprimir o crescimento de espécies comensais que proporcionam protecção contra a colonização por agentes patogénicos estranhos, levando a um risco aumentado de infecção subsequente. Ao mesmo tempo, a microbiota de um paciente pode abrigar potenciais patógenos e, portanto, ser uma fonte de infecção. A pressão de seleção induzida por antibióticos pode causar crescimento excessivo de patógenos resistentes pré-existentes na microbiota do paciente, levando a superinfecções difíceis de tratar. Nesta revisão, exploramos a nossa compreensão atual de como a terapia antibiótica pode facilitar infecções subsequentes devido à perda de resistência à colonização e ao crescimento excessivo de microrganismos resistentes, e como estes processos estão frequentemente interligados. Discutimos exemplos bem conhecidos e atualmente negligenciados de infecções associadas a antibióticos em vários locais do corpo por vários patógenos. Finalmente, descrevemos estratégias novas e em curso para superar os danos colaterais causados pelos antibióticos e para limitar o risco de infecções associadas aos antibióticos.
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